لمینت کامپوزیتی

لمینت کامپوزیتی

لمینت کامپوزیتی یا کامپوزیت ونیر برای درمان بدشکلی ها ، تیرگی ها ، ترک ها ، نامنظمی ها ، لب پریدگی و از بین فواصل دندان ها استفاده می شود. در این روش پوششی به طور مستقیم در روی سطح دندان ها قرار گیرد . لمینت کامپوزیتی دندان معمولا در طی یک جلسه انجام می شود.

لمینت-کامپوزیتی

لمینت-کامپوزیتی

انواع لمینت دندان

1. لمینت کامپوزیتی

در لمینت کامپوزیتی دندانپزشک بدون ایجاد تراش در دندان پوششی از کامپوزیت بر روی سطح دندان قرار می گیرد. این روش سریعتر و راحتر از لمینت سرامیکی انجام می شود زیرا نیاز به قالب گیری نداشته و دریک جلسه انجام می شود. از جمله مزایای این نوع از لمینت عدم تراش مینای دندان و محافظت از دندانها می باشد . این موضوع برای دندانهایی که دارای سائیدگی یا شکستگی می باشد دارای اهمیت ویژه ای می باشد. زیبایی خیره کننده ای که لمینت کامپوزیتی می دهد نسبت به لمینت سرامیکی بیشتر است.

2. لمینت سرامیکی

این نوع از لمینت دندان از جنس سرامیک می باشد که به آن پرسلن ونیر می گویند. برای قرار دادن این لمینت در ابتدا قسمتی از دندان تراشیده می شود سپس قالبی از سطح دندان تهیه شده و به لابراتور ارسال می شود . سپس با توجه به رنگ دلخواه فرد لمینت سرامیکی ایجاد می شود. این لمینت پوسته نازکی به قطر شش دهم و پنج دهم می باشد که بر روی دندان قرار می گیرد. این پوسته به وسیله باندهای رزینی (موادی که باعث چسباندن سرامیک به دندان می شد) به روی دندانها فیکس می شود.

تفاوت لمینت کامپوزیتی و سرامیکی

1. لیمنت کامپوزیتی باید در هر دوره ( 6 ماه ) چکاب بشود و در صورت نیاز ترمیم شوند در صورتی که در لمینت سرامیکی تنها در صورتی که آسیب ببیند نیاز به ترمیم دارد.
2. امکان تغییر رنگ در لمینت کامپوزیتی بیشتر از لمینت سرامیکی می باشد.
3. مقاومت در لمینت کامپوزیتی کمتر از لمینت سرامیکی می باشد و شکننده تر و آسیب پذیرتر می باشد .
4. ضخامت پوششهایی که در لمینت کامپوزیتی استفاده می شود بیشتر از لمینت سرامیکی می باشد و در نتیجه ظاهر آن غیر طبیعی تر می باشد.

ایمپلنت دندان

 

تزریق اسپرم داخل تخمك

تزریق اسپرم داخل تخمك

درمان ناباروری ، لاپاراسکوپی کیست تخمدان

تزریق اسپرم داخل تخمك یا ميكرواينجكشن زمانی که اسپرم های مرد از نظر تعداد ، تحرک ، شکل و کیفیت در سطح خوب و قابل قبولی نباشد و انجام چندین لقاح خارج رحمی IVF  نتیجه ای برای بارداری نداشته باشد ، کاربرد خواهد داشت.

تزريق اسپرم داخل تخمك

مراحل انجام عمل

برای عمل تزریق اسپرم داخل تخمك یک اسپرم گرفته شده از مرد داخل تخمک گرفته شده از زن تزریق می شود که زمینه ساز لقاح و تشکیل جنین است. در عمل تزريق اسپرم داخل تخمك مانند تکنیک IVF مراحل تحريك تخمدان،‌ تخمك گيري، تزريق اسپرم داخل تخمك و لقاح و انتقال جنين را خواهیم داشت. در ابتدا از داروهای هورمونی برای تحریک تخمک ها استفاده می شود که برای این منظور از تزریق عضلاني آمپول HMG براي رشد فوليكول و از تزريق عضلاني آمپول HCG برای بلوغ تخمك ها و انجام تخمك گذاري استفاده می شود.

سپس در مرحله دوم از طریق لاپاراسكوپی و یا واژینال (با مشاهدات سونوگرافی) عمل تخمک گیری از مادر انجام می شود. در مرحله بعدی سلول های دور تخمک از آن جدا شده و سپس عمل تزریق اسپرم انجام می گیرد. برای افزایش درصد موفقیت تکنیک ميكرواينجكشن معمولا تعداد تخمک های کشت شده بیشتر از یک عدد است. در صورت ایجاد جنین ها اگر این جنین ها کیفیت خوبی داشته باشند بعضی از آن ها با مشورت زوجین منجمد و نگهداری می شود تا در صورت نیاز در بارداری های بعدی از این جنین ها استفاده شود. در مرحله آخر جنین به وسیله یک کانتر به داخل رحم مادرمنتقل می شود. در این مرحله مادر به بیهوشی نیاز نداشته و 1 الی 2 ساعت بعد از انتقال جنین مرخص خواهد شد.

مزايا و محدوديت هاي این عمل

اولین مزیت عمل تزیيق اسپرم داخل تخمك این است که در صورت وجود حتی یک اسپرم سالم از مرد ، امکان انجام این عمل وجود دارد. حتی در صورت عدم وجود لوله های رحمی در مادر نیز می توان این عمل را انجام داد. تنها محدودیت این عمل آن است که در زنان بالای 40 سال چون کیفیت تخمک ها پایین است ، احتمال بارداری کاهش می باید.

 

مراقبت هاي پس از عمل

معمولا 1 تا 2 ساعت بعد از انتقال جنین، مادر از بیمارستان مرخص می شود. بهتر است که مادر در 3 الی 4 روز بعد از عمل ، از انجام فعالیت هایی که او را خسته می کند خودداری نماید. از ملزومات موفقیت عمل تزريق اسپرم داخل تخمك این است که مادر آرامش روحي و رواني داشته و دچار تنش یا اضطراب نشود. 10 الی 12 روز بعد از انجام عمل ، بیمار با مراجعه با آزمایشگاه و انجام آزمایش خون ‌BHCG می تواند از بارداری خود اطمینان حاصل نماید.

 

جراحی سینه

جراحی سینه

پروتز سینه ، پروتز باسن ، لیفت سینه

جراحی پروتز سینه کمک می کند تا بافت ضعیف  شده و شل سینه سفت و فرم داده شود، معمولا بعد از کاهش وزن و یا شیردهی سینه ها دچار مختصر افتادگی می شوند که فرد نیاز دارد تا مقداری از حجم از دست رفته ی سینه را اصلاح نماید. البته ممکن است حجم سینه ها به صورت مادرزادی و یا موروثی کوچک باشد و یا اینکه بعد از بلوغ رشد سینه ها متوقف شوند، بازیابی حجم از دست رفته و یا اصلاح سایز سینه های بسیار کوچک به کمک جراحی سینه امکان پذیر خواهد بود .

جراحی سینه طیف گسترده ای دارد که می توان به برخی از مهم ترین و شایع ترین جراحی های آن اشاره نمود ،البته جراحی سینه نسبت به نیاز بیمار و با توجه به حالت فیزیکی بدن وی تعیین می گردد،ممکن است برای زیبایی سینه ها نیاز به جراحی پروتز سینه ، جراحی لیفت سینه و جراحی کوچک کردن سینه داشته باشید.

پروتز سینه

پروتز سینه از جمله جراحی های زیبایی است که بسیاری از خانم ها تمایل به انجام آن دارند ، این جراحی که نتایج بسیار درخشانی را به همراه دارد بیشتر مشکلات زیبایی اندام را همراه با خود حل می کند.

بسیاری از خانم ها وقتی که از سایز و شکل سینه خود راضی نیستند اقدام به جراحی سینه مینمایند هرچند ممکن است این تنها دلیل  برای عمل جراحی نباشد در برخی موارد ممکن است  که به طور مادرزادی دچار فقدان یا دفورمیتی سینه  شده باشند .

عوامل بسیار دیگری در تغییر حالات سینه نقش دارند ، زایمان های متعدد و یا چاق و لاغر شدن و کاهش وزن شدید میتواند سینه را شل و بد فرم کند ، از این رو با قرار دادن پروتز درون سینه میتوان بافت زیرین را ترمیم و دوباره حالت قبلی را به سینه بازگرداند .

انجام این عمل در زنانی که دچار عدم قرینگی در سینه ها شده اند نیز توصیه میشود ، عدم تناسب در سایز سینه ها و متفاوت بودن انها سینه را بدشکل کرده و احساس نارضایتی در فرد ایجاد میکند بنابراین با قرار دادن پروتز درون سینه به راحتی میتوان هردوسینه را یک سایز نمود و شکل ظاهری ان را طبیعی کرد.

برخی از خانم ها بعد از جراحی سرطان پستان به علت برداشتن سینه دچار مشکل میشوند ،امروزه پروتز ها میتوانند جایگزین مناسبی برای بافت خالی شده ی سینه باشند. از طرفی دیگر انجام عمل سرطان سینه و برداشتن سینه برای فرد مبتلا مثل گذشته وحشتناک و دردناک نخواهد بود .

برخی از مشکلات شایع  سینه

  • کوچک بودن سایز سینه ها
  • عدم رشد کافی سینه ها
  • افتادگی سینه ها
  • عدم تطابق سینه ها
  • عدم تناسب بین سایز سینه و سرشانه ها
  • شل بودن سینه ها
  • بدون فرم بودن سینه ها

پروتز های سینه

پروتز سینه که در بیشتر موارد به صورت سیلیکونی و یا آب نمکی مورد استفاده قرار می گیرند، با قرار گیری در بافت سینه منجر به پر شدن فضای خالی آن و ایجاد زیبایی و فرم دهی در سینه می شود، این کار که با ایجاد یک شکاف ساده در زیر سینه انجام می شود باعث می شود تا زیبایی و جذابیت شما دو چندان گردد.

جراحی سینه

انجام این عمل در زنانی که دچار عدم قرینگی در سینه ها شده اند نیز توصیه میشود ، عدم تناسب در سایز سینه ها و متفاوت بودن آنها سینه را بدشکل کرده و احساس نارضایتی در فرد ایجاد میکند بنابراین با قرار دادن پروتز درون سینه به راحتی میتوان هردوسینه را یک سایز نمود و شکل ظاهری ان را طبیعی کرد.

برخی از خانم ها بعد از جراحی سرطان پستان به علت برداشتن سینه دچار مشکل میشوند ،امروزه پروتز ها میتوانند جایگزین مناسبی برای بافت خالی شده ی سینه باشند . از طرفی دیگر انجام عمل سرطان سینه و برداشتن سینه برای فرد مبتلا مثل گذشته وحشتناک و دردناک نخواهد بود .

 

کمر درد در کودکان

کمر درد در کودکان

متخصص مغز و اعصاب اطفال  پزشک اعصاب کودکان

کمر درد در کودکان به دلایل مختلفی رخ می دهد . اغلب اوقات به دلیل این درد به دلیل اسپاسم و کشیدگی عضلات می باشد ،که علت آن انجام فعالیت های ورزشی می باشد . این قبیل درد ها با کمی استراحت و تقریبا در مدت یک یا دو هفته از بین می روند .

اما کمر درد در کودکان غیر طبیعی و کمی نگران کننده می باشد،والدین باید این موضوع را جدی بگیرند .

در صورتی که کمر درد همراه با علائم زیر باشد حتما باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید .

  • سن بچه کمتر از چهار سال باشد.
  • در صورتی که کمر درد همراه با تب،سرفه،مشکلات گوارشی ،مشکلات ادراری و کاهش وزن باشد .
  • ضعف و بی‌حسی و گزگز پاها
  • مشکل در راه رفتن
  • انتشار درد کمر به پا
  • درد آنقدر شدید باشد که سبب اختلال خواب  بچه شود
  • سابقه ضربه شدید به ستون مهره (ستون فقرات)
  • کمردرد های شبانه
  • کمردردی که مانع از انجام فعالیت های روزانه شود

کمر-درد-در-کودکان

علت کمر درد در کودکان

کشیده شدن عضلات

کشیده شدن عضلات اطراف ستون مهر ،شایع ترین علت بروز کمر درد در کودکان و نوجوانان می باشد . این درد ها معمولا در طی چند روز با کمی استراحت بر طرف می گردند .

قوز پشت

در نوجوانان، قوس زیاد بالای کمر که به شکل قوز است و کمر را به جلو خم می کند، می تواند موجب کمردرد شود. افزایش قوس کمر در این افراد به صورت افزایش قوس ستون مهره در ناحیه سینه ای است و به آن کیفوز شوئرمن می گویند.

سر خوردن مهره

سر خوردن مهر به دلیل سر خوردن یک مهره کمری به سمت جلو روی مهره پایینی بوجود می آید. اگر این سر خوردن و به جلو آمدن مهره شدید باشد، کانال نخاعی تنگ شده و به ریشه های عصبی فشار وارد می شود که این خود سبب بروز علائم عصبی در بیمار می گردد .

عفونت

در بچه های با سن کم، عفونت دیسک می تواند موجب کمردرد شود. عفونت مهره معمولا در سنین 1 تا 5 سالگی دیده می شود. علائم این بیماری به صورت درد در پایین کمر و یا حتی شکم و خشکی ستون مهره است.

آندوسکوپی معده

در این عمل متخصص گوارش از وسیله مخصوصی برای مشاهده اعضای داخلی بدن مانند معده، مری و اثنی عشر استفاده می کند برای انجام آندوسکوپی معده، معده بیمار باید خالی باشد ( قبل از انجام آندوسکوپی فرد باید ۸ تا ۱۰ ساعت ناشتا باشد. )

آندوسکوپی معده یک روش بسیار آسان، سریع  و کم تهاجمی می باشد که به صورت سرپایی انجام می شود و نیاز به بستری شدن بیمار نیست.

در آندوسکوپی علاوه بر دیدن فضای داخلی مری، معده و اثنی عشر نمونه برداری ، درمانهای اندوسکوپیک وبعضی جراحی های خاص را نیز میتوان انجام داد

نحوه انجام آندوسکوپی معده

آندوسکوپی تشخیص معده یک روش سرپایی می باشد که  بین ۵ الی ۱۰ دقیقه طول می کشد(در موارد اقدامات درمانی ممکن است مدت بیشتری طول بکشد)

در ابتدا پزشک برای بی حسی حلق و جلوگیری از تهوع بوسیله اسپری ناحیه گلوی بیمار را بی حس می کند .ممکن است بر حسب مورد تزریق ارام بخش  وریدی لازم باشد..  انجام آندوسکوپی تشخیصی معمولا نیاز به بی هوشی بیمار ندارد.

12آندوسکوپی-معده

قبل از شروع اندوسکوپی یک قطعه کوچک محافظ (برای عبور اسان و عدم اسیب دستگاه)مابین دندان های بیمار قرار می دهند

پس از عبورلوله اندوسکوپ  از دهان وحلق فوق تخصص گوارش آن را وارد معده و مری سپس اثنی عشر می نماید.

بروی لوله آندوسکوپ دوربین کوچکی نصب شده است که بوسیله آن تصاویر ویدئویی مخاط دستگاه گوارش به مانیتور انتقال داده می شود. پزشک از طریق تصاویری که بروی مانیتور نمایش داده می شود داخل دستگاه گوارش و لایه پوششی دستگاه گوارش را با دقت و بطور کامل بررسی و ارزیابی می کند ودر صور ت نیاز نمونه برداری برای اقدامات تشخیصی و یا اقدامات درمانی خاص را انجام میدهد.

بعد از آندوسکوپی معده

ممکن است بعد از انجام آندوسکوپی احساس تهوع داشته باشید که این یک امر طبیعی می باشد و جای هیچ گونه نگرانی ندارد و پس از مدتی از بین می رود

ممکن است بعد از انجام آندوسکوپی در ناحیه گلو احساس درد نمایید که پس از گذشت 1 تا 2 روز این مشکل رفع می شود